ПОЛОЖЕНИЕ об оказании медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий

Глава 1. Общие положения

1. Настоящее Положение регламентирует правила применения телемедицинских технологий при оказании медико-санитарной помощи организациями здравоохранения либо лицами, ведущими частную медицинскую практику.

2. Для целей настоящего Положения используются термины и их определения в значениях, установленных законами Кыргызской Республики "Об охране здоровья граждан в Кыргызской Республике", "Об электронном управлении", "Об электронной подписи", "О статусе медицинского работника", "О медицинском страховании граждан в Кыргызской Республике", "Об информации персонального характера".

3. В настоящем Положении используются следующие термины и определения:

1) дистанционное взаимодействие - процесс взаимодействия участников процесса оказания медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий на расстоянии посредством информационных технологий, а также с сохранением всех присущих медико-санитарной помощи компонентов;

2) телемедицинские технологии - информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и/или их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, наблюдения за состоянием здоровья пациента;

3) консультант - медицинский работник сторонней организации здравоохранения, с которой у пациента и/или его законного представителя не заключен договор об оказании медико-санитарной помощи.

4. Участниками процесса оказания медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий являются:

1) лечащий врач;

2) медицинский работник, осуществляющий диагностическое исследование;

3) консультант;

4) пациент;

5) законный представитель пациента.

5. Телемедицинские технологии могут использоваться при оказании следующих видов медико-санитарной помощи:

1) первичной медико-санитарной помощи, в том числе скорой медицинской помощи;

2) специализированной медицинской помощи;

3) паллиативной помощи.

Глава 2. Цели применения телемедицинских технологий

6. Телемедицинские технологии применяются при оказании медико-санитарной помощи посредством дистанционного взаимодействия участников процесса в целях:

1) профилактики, сбора, диагностики, анализа жалоб пациента и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, наблюдения за состоянием здоровья пациента, лечения;

2) принятия решения о необходимости проведения очного приема лечащего врача (осмотра, консультации);

3) получения заключения консультанта, привлекаемого для проведения консультации;

4) получения протокола консилиума врачей.

Глава 3. Основные требования к оказанию медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий

7. Применение телемедицинских технологий при оказании медико-санитарной помощи осуществляется с соблюдением требований, установленных законодательством Кыргызской Республики в сфере охраны здоровья граждан и защиты информации персонального характера.

8. В целях идентификации и аутентификации участников процесса используется Единая система идентификации или иные процедуры (системы) проверки данных, позволяющие идентифицировать участников процесса.

9. Информационные технологии, посредством которых оказывается медико-санитарная помощь, должны соответствовать требованиям уполномоченного государственного органа Кыргызской Республики в области здравоохранения.

10. Условия (организация, порядок, сроки, оплата и иные условия, не установленные настоящим Положением) предоставления медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий определяются уполномоченным государственным органом в области здравоохранения.

Глава 4. Формы и условия оказания медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий

11. Оказание медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий может проводиться в режиме реального времени или в форме отложенных консультаций.

12. Оказание медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий в режиме реального времени предусматривает непосредственное, дистанционное взаимодействие участников процесса.

13. Оказание медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий в режиме отложенных консультаций не предусматривает непосредственного, дистанционного взаимодействия участников процесса.

14. Медико-санитарная помощь с применением телемедицинских технологий может оказываться в любых условиях вне зависимости от местонахождения участников процесса.

Глава 5. Оплата за оказание медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий

15. Медико-санитарная помощь, оказанная с применением телемедицинских технологий, может оплачиваться за счет:

1) средств сооплаты;

2) средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики;

3) собственных средств пациентов;

4) средств республиканского и местных бюджетов;

5) средств физических и юридических лиц;

6) других средств, не противоречащих законодательству Кыргызской Республики.

16. Оплата за оказание медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется в соответствии с Программой государственных гарантий по обеспечению граждан медико-санитарной помощью, утвержденной постановлением Кабинета Министров Кыргызской Республики "Об утверждении Программы государственных гарантий по обеспечению граждан медико-санитарной помощью" от 21 сентября 2023 года № 493.

17. Оплата за оказание медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий страхователем, заключившим договор по добровольному медицинскому страхованию с организацией добровольного медицинского страхования производится в соответствии с условиями заключенного договора.

Глава 6. Документирование и хранение информации, полученной по результатам оказания медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий

18. Документирование информации об оказании медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий, включая внесение сведений в электронные документы, осуществляется с использованием электронной подписи медицинского работника.

19. Документация, полученная по результатам оказания медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий, включая материалы, направленные на консультацию, заключения, протоколы консилиумов, данные, внесенные в медицинскую документацию, текстовые сообщения пациента признаются электронным документом равнозначным документу на бумажном носителе, подписанному собственноручной подписью и заверенному печатью соответствующего лица.

Сопутствующие материалы (аудио и видеозаписи, голосовая информация, изображения, иные сообщения в электронной форме), полученные при оказании медико-санитарной помощи с применением телемедицинских технологий подлежат хранению не менее 1 года с даты их формирования.

20. Документация, указанная в пункте 19 настоящего Положения подлежит хранению в течение сроков, предусмотренных для хранения соответствующей медицинской документации.

Глава 7. Ответственность участников процесса

21. Участники процесса несут ответственность в соответствии с законодательством Кыргызской Республики в области охраны здоровья граждан в Кыргызской Республике.

22. Консультант несет ответственность за рекомендации, предоставленные по результатам консультации/консилиума врачей с применением телемедицинских технологий, в пределах данного им заключения.