УТРАТИЛО СИЛУ в соответствии с постановлением Правительства КР от 26 февраля 2005 года №110 Утверждено постановлением Правительства Кыргызской Республики от 27 февраля 2004 года N 107 ПОЛОЖЕНИЕ о сооплате за медикаменты, питание и отдельные виды медицинских услуг, оказываемые государственными учреждениями здравоохранения Кыргызской Республики, работающими в системе Единого плательщика, на 2004 год I. Общие положения Сооплата - участие граждан в оплате стоимости медицинских услуг,оказываемых сверх объема финансирования Программы государственных га-рантий по обеспечению граждан Кыргызской Республики медико-санитарнойпомощью (далее - Программа). Сооплата вводится в государственных учреждениях здравоохранения залабораторные и диагностические исследования на амбулаторном уровне - вцентрах семейной медицины (далее - ЦСМ), амбулаторно-диагностическихотделениях стационаров (далее - АДО), за медикаменты, питание и отдель-ные виды медицинских услуг в стационарах. В ЦСМ и АДО сооплата за предоставляемые медицинские услуги произ-водится, в зависимости от наличия прав на льготы, по Прейскуранту ценна медицинские услуги, оказываемые в государственных учреждениях здра-воохранения, работающих в системе Единого плательщика, утверждаемомуМинистерством здравоохранения Кыргызской Республики по согласованию сМинистерством экономического развития, промышленности и торговли Кыр-гызской Республики (далее - Прейскурант). Средства сооплаты населения, полученные учреждениями здравоохране-ния в системе Единого плательщика, не подлежат налогообложению и изъ-ятию в государственный бюджет. II. Сооплата в государственных учреждениях здравоохранения 1. Сооплата в ЦСМ, АДО 1.1. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на льготы в со-ответствии с перечнями I и II приложения 1 к Программе, при наличиинаправления на лабораторные и диагностические исследования от семейноговрача, специалиста ЦСМ, АДО освобождаются от сооплаты. 1.2. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на частичныельготы в соответствии с пунктом 2 перечня III и перечнем IV приложения1 к Программе, при наличии направления на лабораторные и диагностичес-кие исследования от семейного врача, специалиста ЦСМ, АДО вносят сооп-лату в размере 50 процентов от стоимости исследований согласно Прейску-ранту, за исключением видов исследований, указанных в приложении 1 кнастоящему Положению. 1.3. Граждане Кыргызской Республики, не имеющие направления на ла-бораторные и диагностические исследования от семейного врача, специа-листа ЦСМ, независимо от наличия прав на льготы, оплачивают стоимостьвсех лабораторных и диагностических исследований согласно Прейскуранту. 1.4. Граждане Кыргызской Республики, не имеющие прав на льготы,при наличии направления на лабораторные и диагностические исследованияот семейного врача, специалиста ЦСМ, АДО оплачивают полную стоимостьисследований согласно Прейскуранту, за исключением видов исследований,указанных в приложении 1 к настоящему Положению. 1.5. Граждане Кыргызской Республики, относящиеся к малообеспечен-ной категории, при предоставлении справки, выданной органами социальнойзащиты на основании социальных паспортов, могут быть освобождены отвнесения сооплаты в порядке, установленном Министерством здравоохране-ния Кыргызской Республики. 1.6. Граждане Кыргызской Республики, за исключением инвалидов иучастников Великой Отечественной войны, дорогостоящие лабораторные идиагностические исследования и манипуляции, указанные в приложении 2 кПрограмме, оплачивают согласно Прейскуранту. 1.7. Профилактические осмотры зубов и полости рта детей в детскихдошкольных учреждениях, учащихся средних общеобразовательных учебныхзаведений, беременных женщин, экстренная стоматологическая помощь,включая необходимое медикаментозное обеспечение, гражданам КыргызскойРеспублики, зубопротезирование (за исключением протезов из драгоценныхметаллов) участникам и инвалидам Великой Отечественной войны (не чащеодного раза в год), ортодонтическая помощь детям до 16 лет для исправ-ления аномалии положения зубов, прикуса и челюсти, оказываются без вне-сения сооплаты. 1.8. Стоматологическая помощь в амбулаторных условиях (терапия заисключением лечения с использованием усовершенствованных эндодентичес-ких средств, хирургия, диагностические и функциональные исследования)оплачивается по Прейскуранту. 2. Сооплата в стационарах 2.1. При стационарном лечении уровень сооплаты дифференцируется взависимости от профиля заболеваний (терапевтические и хирургические), атакже сложности хирургических и гинекологических операций и манипуляцийв соответствии с наличием прав граждан на льготы при получении меди-цинских услуг. Перечень малозатратных хирургических и гинекологическихопераций и манипуляций утверждается Министерством здравоохранения Кыр-гызской Республики. 2.2. При наличии направления на госпитализацию от семейного врача,фельдшера ФАП, специалиста ЦСМ, АДО, врача общей практики, специалиставоенно-врачебных комиссий (далее - ВВК), специалиста ведомственных ме-дицинских служб: 2.2.1. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на льготы всоответствии с перечнем I и по основному заболеванию в соответствии сперечнем II приложения 1 к Программе, освобождаются от сооплаты при ле-чении в стационарах. 2.2.2. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на льготы,указанные в пункте 1.1 перечня III Программы, вносят сооплату в размередо 15 процентов от средней стоимости пролеченного случая. 2.2.3. Граждане Кыргызской Республики, имеющие право на частичныельготы, указанные в пункте 1.2 перечня III и перечне IV приложения 1 кПрограмме, вносят сооплату в размере до 40 процентов от средней стои-мости пролеченного случая. 2.2.4. Граждане Кыргызской Республики, не имеющие прав на льготы,вносят сооплату в размере до 60 процентов от средней стоимости проле-ченного случая. 2.3. Граждане Кыргызской Республики, не имеющие направления нагоспитализацию от семейного врача, фельдшера ФАП, специалиста ЦСМ, АДО,врача общей практики, специалиста ВВК, специалиста ведомственных меди-цинских служб, независимо от наличия прав на льготы, вносят сооплату вразмере 100 процентов от средней стоимости пролеченного случая. 2.4. Сооплата при экстренной госпитализации: 2.4.1. Всем больным, поступившим в учреждение здравоохранения поэкстренным показаниям, экстренная стационарная помощь до выведения изсостояния, угрожающей жизни предоставляется без внесения сооплаты. 2.4.2. После оказания экстренной помощи, включая оперативное вме-шательство, стабилизации показателей гемодинамики и дыхания по истече-нии 48 часов у взрослых и 72 часов детей, пациенты вносят сооплату, каклица, имеющие направление в соответствии с пунктами 2.1 настоящего По-ложения. 2.4.3. Женщинам, поступающим в стационар с начавшейся родовой дея-тельностью, до полного родоразрешения сооплата не взимается. По истече-нии 48 часов после родоразрешения вносится сооплата в размере до 15процентов от средней стоимости пролеченного случая в соответствии сприложением 2 к настоящему Положению. 2.5. При плановой госпитализации сооплата вносится в соответствиис пунктом 2.1 в размерах, указанных в приложении 1 к настоящему Положе-нию. 2.6. За проведение необходимых консультаций, лабораторных и диаг-ностических исследований (за исключением дорогостоящих лабораторных идиагностических исследований и манипуляций, указанных в приложении 2 кПрограмме) взимание дополнительной оплаты с пациентов не допускается. 2.7. При отсутствии в данном учреждении здравоохранения соответст-вующих специалистов, условий для проведения отдельных видов лаборатор-ных и диагностических исследований (за исключением дорогостоящих лабо-раторных и диагностических исследований и манипуляций, указанных в при-ложении 2 к Программе), необходимые консультации, виды исследований мо-гут быть проведены в других учреждениях здравоохранения, при этом опла-та производится направившим учреждением здравоохранения по Прейскурантуна основании заключенных договоров. 2.8. При необходимости проведения дорогостоящих лабораторных и ди-агностических исследований и манипуляций, указанных в приложении 2 кПрограмме, пациентам, находящимся на стационарном лечении, за исключе-нием инвалидов и участников Великой Отечественной войны, оплата за исс-ледование производится самим пациентом согласно Прейскуранту. 2.9. Если фактические расходы на стационарное лечение превышаюттрехкратную среднюю стоимость лечения, утвержденную Министерством здра-воохранения Кыргызской Республики, лечебно-контрольная комиссия учреж-дения здравоохранения принимает решение об оплате пациентом дополни-тельных расходов на лекарственные средства для дальнейшего лечения, независимо от наличия прав на льготы, которое оформляется протоколом. 2.10. Граждане Кыргызской Республики, относящиеся к малообеспечен-ной категории, при предоставлении справки, выданной органами социальнойзащиты на основании социальных паспортов, могут быть освобождены отвнесения сооплаты по решению лечебно-контрольной комиссии учрежденияздравоохранения, которое оформляется протоколом. Оказание медицинскихуслуг гражданам, освобожденным от внесения сооплаты, осуществляется засчет средств резервного фонда, формируемого за счет средств бюджета,обязательного медицинского страхования и сооплаты. III. Порядок внесения и возврата сооплаты Основанием для внесения сооплаты является талон на сооплату, выда-ваемый семейным врачом, специалистом ЦСМ, АДО, врачом приемного отделе-ния стационара в соответствии с разделом II настоящего Положения. Сооплата вносится пациентами в кассу соответствующего учрежденияздравоохранения. Пациенту выдается квитанция приходно-кассового ордерас указанием суммы внесенной сооплаты. Сооплата должна быть возвращена пациенту в случаях, если право па-циента на льготы установлено после ее внесения. При необходимости перевода пациента, находящегося на стационарномлечении, в другой стационар, или смерти пациента возврат внесенной со-оплаты производится в размере: - 100 процентов - при пребывании пациента в данном стационаре ме-нее суток; - 50 процентов - при пребывании пациента в данном стационаре менеетрех суток. Порядок внесения и возврата сооплаты определяется Министерствомздравоохранения Кыргызской Республики. IV. Учет, отчетность, контроль использования средств сооплаты Средства сооплаты вносятся учреждением здравоохранения на текущийсчет в банк, обслуживающий счета по средствам обязательного медицинско-го страхования. Средства сооплаты используются на дополнительную заработную платуи отчисления в Социальный фонд Кыргызской Республики, мероприятия, свя-занные с обеспечением лечебно-диагностического процесса, и питание па-циентов. Средства сооплаты не могут быть использованы на оплату коммуналь-ных услуг, командировочных расходов, капитальный ремонт помещений (зда-ний), строительство. Порядок учета, отчетности и использования средств сооплаты уста-навливается Министерством здравоохранения Кыргызской Республики. Контроль за использованием средств сооплаты учреждениями здравоох-ранения осуществляет Единый плательщик в лице Фонда обязательного меди-цинского страхования при Министерстве здравоохранения Кыргызской Рес-публики. Приложение 1 ПЕРЕЧЕНЬ лабораторных и диагностических исследований, предоставляемых в ГСВ, ЦСМ, АДО бесплатно всем категориям населения при наличии направления от семейных врачей, специалистов ЦСМ, врачей общей практики, специалистов АДО - общий анализ крови; - общий анализ мочи и микроскопия мочевого осадка; - микроскопия уретрального и вагинального мазка; - анализ мокроты (микроскопия мазка); - определение сахара в крови и моче по показаниям; - ЭКГ; - УЗИ (женщинам, вставшим на учет по поводу беременности, в соот-ветствии с клиническими протоколами). Приложение 2 РАЗМЕРЫ сооплаты при стационарном лечении, сомов -----------------------------------------------------------------------| Наименование региона | При заболеваниях || | терапевтического профиля || |-----------------------------------|| | лица, | лица, | лица, | без || | имеющие | имеющие | не |направ-|| |право на |право на |имеющие| ления || |частичные|частичные| льгот | || |льготы в |льготы в | | || | размере | размере | | || | 85-90% | до 60% | | || | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения, | 200 | 690 | 970 | 1790 ||расположенные на территории | | | | ||г.Бишкек, за исключением НГ, | | | | ||НЦКиТ, НХЦ, НЦО, КНЦГ | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Республиканские учреждения | 200 | 830 | 1110 | 2100 ||здравоохранения, расположенные на| | | | ||территории г.Бишкек (НГ, НЦКиТ, | | | | ||НХЦ, НЦО, КНЦГ) | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения | 200 | 600 | 870 | 1630 ||Чуйской области | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения | 200 | 600 | 870 | 1590 ||Иссык-Кульской области | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения Ошской| 200 | 430 | 710 | 1190 ||области, за исключением Ошской | | | | ||ООКБ | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения, | 200 | 500 | 780 | 1340 ||расположенные на территории гор. | | | | ||Ош | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения | 200 | 500 | 780 | 1320 ||Джалал-Абадской области | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения | 200 | 430 | 710 | 1260 ||Баткенской области | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения | 200 | 530 | 800 | 1580 ||Нарынской области | | | | ||---------------------------------|---------|---------|-------|-------||Учреждения здравоохранения | 200 | 530 | 800 | 1460 ||Таласской области | | | | |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| При заболеваниях | При малозатратных хирургических || хирургического профиля | и гинекологических операциях и ||----------------------------------| манипуляциях || лица, | лица, |лица, | без |----------------------------------|| имеющие | имеющие |не |направ-| лица, | лица, |лица, | без ||право на |право на |имею- | ления | имеющие | имеющие |не |направ-||частичные|частичные|щие | |право на |право на |имею- | ления ||льготы в |льготы в |льгот | |частичные|частичные|щие | || размере | размере | | |льготы в |льготы в |льгот | || 85-90% | до 60% | | | размере | размере | | || | | | | 85-90% | до 60% | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 900 | 1260 | 2330 | 200 | 690 | 970| 1790 || | | | | | | | || | | | | | | | || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 1080 | 1440 | 2730 | 200 | 830 | 1110| 2100 || | | | | | | | || | | | | | | | || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 780 | 1130 | 2120 | 200 | 600 | 870| 1630 || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 780 | 1130 | 2070 | 200 | 600 | 870| 1590 || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 560 | 920 | 1550 | 200 | 430 | 710| 1190 || | | | | | | | || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 650 | 1020 | 1740 | 200 | 500 | 780| 1340 || | | | | | | | || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 650 | 1020 | 1720 | 200 | 500 | 780| 1320 || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 560 | 920 | 1640 | 200 | 430 | 710| 1260 || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 690 | 1040 | 2060 | 200 | 530 | 800| 1580 || | | | | | | | ||---------|---------|------|-------|---------|---------|------|-------|| 260 | 690 | 1040 | 1900 | 200 | 530 | 800| 1460 || | | | | | | | |-----------------------------------------------------------------------