ПРЕКРАТИЛ ДЕЙСТВИЕ                  в соответствии со статьей 36 Закона КР                       от 20 июля 2009 года № 241            "О нормативных правовых актах Кыргызской Республики"Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики26 апреля 2007 года. Регистрационный номер 45-07     "Согласовано"                                  ПриложениеЗаместитель министра              к приказу Министерства юстиции   здравоохранения                            Кыргызской РеспубликиКыргызской Республики                      от 25 апреля 2007 года № 48           М.Каратаев 24 апреля 2007 года                               ИНСТРУКЦИЯ         о порядке и условиях оказания наркологической помощи         лицам с психическими и поведенческими расстройствами            вследствие употребления психоактивных веществ,                          в учреждениях ГУИН      1. Настоящая Инструкция определяет условия и порядок оказания нар-кологической помощи лицам с психическими и поведенческими расстройства-ми вследствие употребления психоактивных веществ, в учреждениях ГУИН.     2. В  учреждениях уголовно-исполнительной системы лечение осужден-ных,  страдающих алкогольной и/или наркотической зависимостями,  прово-дится:     а) в Наркологическом Центре Центральной больницы при учреждении  N47  ГУИН Министерства юстиции Кыргызской Республики (далее - Наркологи-ческий Центр):     - в отделении терапии по решению суда;     - в отделении детоксикационной и заместительной терапии - на осно-вании  направления  начальников больниц и МСЧ исправительных учрежденийили работников пунктов обмена шприцев, по показаниям, утвержденным нор-мативными правовыми актами Министерства юстиции после консультации вра-ча Наркологического Центра;     - в  реабилитационном отделении - на основании отбора врачами-нар-кологами пациентов из других отделений Наркологического Центра;     б) в Реабилитационных центрах учреждений ГУИН.     3. Все осужденные,  страдающие алкогольной и наркотической зависи-мостями, которым по решению суда назначены меры медицинского характера,из СИЗО в обязательном порядке должны быть направлены  на  стационарноелечение в Наркологический Центр.     4. Длительность курса стационарного обследования и лечения:  в от-делении терапии по приговору суда не должна превышать 21 день, в реаби-литационном отделении Наркологического Центра  или  в  Реабилитационныхцентрах учреждений - 4-6 месяцев, в отделении детоксикационной и замес-тительной терапии:  курс детокс-терапии - длится не более 14 дней, дли-тельность  лечения  заместительной терапией определяется до конца сроказаключения.  В исключительных случаях, связанных с соматической патоло-гией  больных,  курс детокс-терапии длится не более 30 дней с принятиемрешения о переводе пациента в другое лечебно-профилактическое  учрежде-ние (отделение ЦБ,  противотуберкулезная больница, отделение психиатриии т.д.).     5. В  Наркологическом  Центре больные проходят полное обследованиепсихического и соматического состояния,  уточняется диагноз. Из лабора-торных исследований обязательны клинические анализы крови и мочи. Рент-генологическое исследование - регулярно,  биохимические анализы,  ЭКГ ипрочие исследования - по показаниям.     6. Конкретный выбор методов лечения осуществляют врачи-наркологи сучетом индивидуальных особенностей больных,  диагноза,  наличия сопутс-твующих заболеваний в соответствии с действующими нормативными правовы-ми актами Министерства здравоохранения и Министерства юстиции.     7. К лицам,  находящимся на стационарном лечении в НаркологическомЦентре, нарушающим режим пребывания в стационаре, применяются виды дис-циплинарных взысканий в порядке и условиях,  установленных уголовно-ис-полнительным законодательством.  Лицам, находящимся за нарушение режимав штрафном изоляторе (ШИЗО) или помещении камерного  типа  (ПКТ),  курслечения  не проводится (кроме лиц,  находящихся в соответствии со ст.12УИК КР).     8. В  медицинском  заключении,  составляемом  при завершении курсастационарного лечения врачом Наркологического  Центра,  отмечается  егорезультат:  достигнутый эффект,  изменения, наступившие в психическом исоматическом состоянии, характер установки на отказ от употребления ал-коголя, наркотических и других средств. Выписной эпикриз и рекомендацииврача-нарколога вносятся в амбулаторную карту больного.     9. После проведенного курса стационарного лечения осужденные пере-водятся в исправительные учреждения по виду режима и находятся на  дис-пансерном и профилактическом наблюдении в медикосанитарной части/тубер-кулезно-легочной больнице  учреждения,  согласно  рекомендациям  врачейНаркологического Центра, в которых также указывается срок диспансерногонаблюдения больного, продолжительностью не более 6 месяцев.     10. Начальник медикосанитарной части/туберкулезно-легочной больни-цы учреждения,  для закрепления установки больного  на  воздержание  отупотребления  психоактивных веществ,  а также для устранения астеничес-ких,  невротических, дисфорических и других расстройств, вносит предло-жение  администрации  учреждения  о представлении осужденных на суд дляснятия мер медицинского характера,  согласно  медицинскому  заключению,выданному специализированной врачебной комиссией Наркологического Цент-ра,  утвержденной приказом Министерства юстиции от 01.03.2006 г.  N 38,по окончании срока диспансерного наблюдения.     11. Пациенты Реабилитационных центров во  всех  учреждениях  ГУИН,которым по решению суда назначены меры медицинского характера по поводуалкогольной и/или наркотической зависимостей  после  прохождения  курсатерапии  зависимостей могут быть представлены на суд для снятия мер ме-дицинского характера на основании медицинского заключения специализиро-ванной врачебной комиссии Наркологического Центра.     12. Лица, зависимые от алкоголя и/или наркотических средств, с со-путствующим туберкулезом легких и/или других органов могут получить ле-чение в Наркологическом Центре или Реабилитационном  центре  учреждениятолько в неактивной фазе заболевания.     13. Наличие решения суда о применении мер медицинского характера кбольным, страдающим алкогольной и наркотической зависимостями, не явля-ется основанием для непредставления  осужденного  на  перевод  в  коло-нию-поселение,  к  условно-досрочному освобождению,  к замене неотбытойчасти наказания более мягким видом наказания.     14. При рассмотрении в суде представления о снятии мер медицинско-го характера осужденным, страдающим алкогольной и наркотической зависи-мостями,  специализированную  врачебную комиссию представляет начальникмедикосанитарной части/туберкулезно-легочной  больницы  исправительногоучреждения  или врач медикосанитарной части/туберкулезно-легочной боль-ницы исправительного учреждения, либо врач-нарколог.     15. После  отмены  судом  мер  медицинского  характера осужденные,страдающие алкогольной и/или наркотической зависимостями,  остаются  надиспансерном учете в ЛПУ учреждений.     16. Больные алкогольной/наркотической  зависимостями  снимаются  сдиспансерного  учета  в  случае смерти или освобождения из мест лишениясвободы.  В этом случае медицинская служба учреждений  заполняет  талонвыбывшего и передает его в Медицинский отдел ГУИН.  Начальник Медицинс-кого отдела ГУИН осуществляет взаимодействие и передает сведения в Рес-публиканский Центр Наркологии.     17. В случае рецидивов заболевания или при выявлении зависимых лицначальник  МСЧ  представляет  больного на консультацию врача-нарколога,который при необходимости и согласии осужденного решает вопрос о  лече-нии  в  Наркологическом Центре Центральной больницы при учреждении N 47или в Реабилитационном центре учреждения.     18. Участникам программы по заместительной терапии к моменту осво-бождения из мест лишения свободы предоставляется  полная  информация  овозможности продолжения участия в программе по заместительной терапии вгражданском здравоохранении, также на руки пациенту предоставляется вы-писка с указанием длительности участия его в данной программе, суточнойдозировке препарата, сопутствующих заболеваниях.     19. Пациентам Реабилитационных центров ГУИН к моменту освобожденияиз мест лишения свободы предоставляется полная информация о возможностипродолжения  прохождения  курса  реабилитации в гражданском секторе - вреабилитационном отделении РЦН Министерства здравоохранения  КыргызскойРеспублики, РЦ неправительственных и общественных организаций.