Редакция
Сравнить
Скачать .docx
Герб Кыргызской Республики
                           УТРАТИЛА СИЛУ          в соответствии с постановлением Правительства КР                     от 9 декабря 2010 года № 320Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики27 июня 2000 года. Регистрационный номер 127                                                      Утверждена                                                приказом Министерства                                                   здравоохранения                                                Кыргызской Республики                                             от 12 июня 2000 года № 186                                МЕТОДИКА            расчета базисных цен на лекарственные средства                   (В редакции приказа Минздрава КР от                        3 мая 2006 года № 224)            Настоящая методика расчета базисных цен разработана на основе  ре-комендаций ВОЗ с использованием стандартных дневных доз(1) и может при-меняться при возмещении затрат граждан  на  лекарственные  средства  напервичном уровне через группы семейных врачей, центры семейной медициныв системе обязательного медицинского страхования,  при реализации Прог-раммы государственных гарантий.                     Основные понятия и определения      Стандартная дневная  доза  (The  Defined Daily Dose далее - DDD) -это величина,  соответствующая  средней  суточной  дозе  лекарственногосредства  при  применении  по основным показаниям,  устанавливаемая длякаждого активного ингредиента и лекарственной  формы.  Данная  величинаиспользуется как техническая единица при расчетах.     Расчетная стоимость - стоимость лекарственного средства, взятая заоснову расчетов.     Базисная стоимость 1 DDD - стоимость одной DDD,  определенная рас-четным путем.     Базисная цена - стоимость лекарственного средства,  определенная сиспользованием базисной стоимости 1 DDD, на основе которой устанавлива-ется цена возмещения.     Уровень возмещения  - часть базисной цены лекарственного средства,подлежащая возмещению.     Цена возмещения  - цена,  которая будет возмещена за лекарственноесредство определенной лекарственной формы и дозировки.                     I. Расчет стоимости стандартных                              дневных доз      1. Расчетные  стоимости лекарственных средств (далее - ЛС) опреде-ляются как усредненные величины оптовых цен на ЛС,  ввозимые в Кыргызс-кую Республику отдельным поставщиком за квартал,  предшествующий перио-ду, на который устанавливается базисная цена:                    n     (1) РСлс = 1/n E РС                   i=1     где:     РСлс -  средняя  расчетная  стоимость  ЛС отдельного поставщика заквартал;     n - количество месяцев за период, взятый за основу для расчетов;     PСi - оптовая цена ЛС за месяц.     2. Определяется количество действующего вещества в одной  упаковкеЛС:     (2) ДВуп = ДВ1ед x Nуп     где:     ДВуп - количество действующего вещества в 1 упаковке ЛС;     ДВ1ед - количество действующего вещества в 1 единице;     Nуп - количество единиц ЛС (ампул,  таблеток,  капсул и т.д.) в  1упаковке.     3. Рассчитывается количество DDD,  содержащееся в  данной  упаков-ке(2):                   ДВуп     (3) DDDуп =  ------                  DDDлс1     где:     DDDуп - количество DDD в 1 упаковке;     ДВуп - количество действующего вещества в 1 упаковке ЛС;     DDDлс1 - установленное значение DDD.     4. Определяется стоимость 1 DDD данного ЛС:                             PСлс     (4) Стоимость 1 DDDлс = -----                             DDDуп     где:     РСлс - средняя расчетная стоимость  ЛС  отдельного  поставщика  заквартал;     DDDуп - количество DDD в 1 упаковке ЛС.     Расчет стоимости  1 DDD производится на каждую лекарственную формуЛС одной эквивалентной группы.  Данные по каждому препарату заносятся вэлектронную  таблицу  в  формате MS Excel (примеры расчетов приведены вПриложении 1).               II. Расчет средней стоимости 1 стандартной               дневной дозы для эквивалентной группы ЛС      5. Определяется средняя стоимость 1 DDD по формуле:                 n     (5) М = 1/n E Mi                i=1     где:     М - средняя стоимость 1 DDD;     n - количество эквивалентных ЛС;     Mi - стоимость 1 DDD (столбец L, Приложение 1).     6. Вычисляется дисперсия D по формуле (6),  среднее квадратическоеотклонение сигма o - (7) и поправка m - (8) к среднему М:                 n     -     (6) D = 1/n E (Мi-М)                i=1                -2     (7) o = (D)                o     (8) m = t-----                 -2              (n)     где:     t - коэффициент,  который обеспечивает в определении средней М на-дежность y. При y = 99% t = 2,58.     7. Определяется истинное среднее  значение  стоимости  I  DDD  илиМист, которое равно:     (9) Мист =  М +(-) m     8. Все значения стоимости IDDD,  превышающие +(-) 3o, при дальней-ших расчетах не принимаются во внимание (примеры расчетов  приведены  вПриложении 2).                        III. Расчет базисной цены      9. Рассчитывается базисная цена для 1 упаковки ЛС (Приложение 3):     (10) БЦ1уп = БС1DDD x DDDуп     где:     БЦ1уп - базисная цена 1 упаковки ЛС;     БС1DDD - базисная стоимость 1 DDD для лекарственной формы "таблет-ки" данной группы эквивалентных ЛС;     DDDуп - количество DDD в 1 упаковке ЛС.                       IV. Расчет цены возмещения                   (В редакции приказа Минздрава КР от                        3 мая 2006 года № 224)      10. Цена возмещения за одну единицу лекарственного средства  расс-читывается по формуле:             k        k        n     (11) ЦВ1едi = БЦ1едi * ( E  Kj - n + 1)                             j=1      где:       k     ЦВ1едi - Цена возмещения  за  одну  единицу  i-ого  лекарственногосредства k-ого региона;       k     БЦ1едi - Базисная цена  1  единицы  i-ого  лекарственного средстваk-ого региона;     n      - количество поправочных коэффициентов;     Kj     - поправочные коэффициенты:     Крегk  - Региональный коэффициент для k-ого региона.      k     Котклi - Коэффициент отклонения i-ого  лекарственного  средства  вk-ом регионе.     10.1. Региональный коэффициент учитывает разницу между  расчетнымибазисными  ценами  и  сложившимися  розничными  ценами на лекарственныесредства в k-ом регионе на основе анализа баз данных за  последние  тригода и рассчитывается по формуле:                         k                   n  БЦ1едi     k 2                   E  ------ * (Ni)                  i=1     k                        Si     (12) Крегk = ------------------                          n   k                          E  Ni                         i=1      где:      k     Si - сумма,  на которую реализовано i-ое лекарственное средство  вk-ом регионе;      k     Ni - количество единиц i-ого лекарственного средства,  реализован-ных в k-ом регионе.     Региональные коэффициенты,  сходные по значению и имеющие  отличиене более 0,1, могут быть объединены в группы.     10.2. Коэффициент отклонения - Коэффициент отклонения средних роз-ничных цен на i-ое лекарственное средство от базисной цены с учетом ре-гионального коэффициента k-ого региона. Коэффициент отклонения учитыва-ет  дополнительные накладные расходы для отдельных наименований лекарс-твенных средств и применятся только к отдельным  наименованиям  лекарс-твенных средств,  предоставляемых по Программе государственных гарантийна льготных условиях и вводится в связи со значительной разницей  междуоптовой  и  розничной  ценой,  дополнительными накладными расходами дляконтролируемых  на  территории  Кыргызской   Республики   лекарственныхсредств и отсутствием механизмов ценорегулирования.     Расчет Коэффициента отклонения производится по формуле:                        __k           k           РЦ1едi     (13) Kотклi = --------------                     k                   БЦ1едi * Kрегk      где:     __k     РЦ1едi - это средняя розничная цена одной единицы i-го лекарствен-ного средства в k-ом регионе.     Коэффициенты отклонения применяются только к лекарственным  средс-твам,  включенным  в  перечень ЛС для возмещения по Программе государс-твенных гарантий, где индекс отклонения составляет в среднем свыше 20%.     10.3. Поправочные  коэффициенты  рассчитываются и утверждаются Ми-нистерством здравоохранения Кыргызской Республики.     11. Сумма  возмещения  за  1 единицу i-ого лекарственного средстварассчитывается по формуле:             k     k     (14) СВi = ЦВедi * КвДПОМС/ПГГ      где:       k     СВi         - сумма возмещения за 1 единицу  i-ого  лекарственногосредства k-ого региона;       k     ЦВедi       - цена возмещения за 1  единицу  i-ого  лекарственногосредства k-ого региона;     КвДПОМС/ПГГ - коэффициент возмещения по  Дополнительной  программеОМС и Программе государственных гарантий соответственно.     Коэффициенты возмещения утверждаются Министерством здравоохраненияКыргызской Республики.      Примечание:     (1) Исследования по использованию лекарственных средств.  Методы иприменение.  Под ред. М.Н.Г. Дукеса. Региональные публикации ВОЗ, Евро-пейская серия, 45.     (2) RPM, International Drug Price Indicator Guide, 1999                                                             Приложение 1 -----------------------------------------------------------------------№ |   Фирма-поставщик    |    Наименование ЛС     | Код |Форма выпуска|  |                      |                        |     |             |  |                      |                        |     |             |--|----------------------|------------------------|-----|-------------|A |           B          |            C           |  D  |      E      |--|----------------------|------------------------|-----|-------------|1 |Юниитэк               |Диклофенак              |  3  |    таб.     |2 |Прима-Фарм            |Ортофен                 |  3  |    таб.     |3 |Алтай-Медикум         |Ортофен                 |  3  |    таб.     |4 |Юнимед-Фарм           |Ортофен                 |  3  |    таб.     |5 |Кристалл-Фарм         |Ортофен                 |  3  |    таб.     |6 |Медикаменты России    |Ортофен                 |  3  |    таб.     |7 |Эридан-Медикал        |Ортофен                 |  3  |    таб.     |8 |Украина Фарм          |Ортофен                 |  3  |    таб.     |9 |Экма-Фарм             |Ортофен                 |  3  |    таб.     |10|Украина Фарм          |Диклофенак              |  3  |    таб.     |11|Фармация              |Ортофен                 |  3  |    таб.     |12|Фармация              |Диклобрю                |  3  |    таб.     |13|Медикаменты России    |Диклофенак              |  3  |    таб.     |14|Неман                 |Реводина                |  3  |    таб.     |15|Эридан-Медикал        |Диклоберлретард         |  3  |    таб.     |16|Кристалл-Фарм         |Наклофен                |  3  |    таб.     |17|Фармация              |Диклобрю                |  3  |    таб.     |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|Доза|Фасовка|Расчетная|    Кол-во     |DDD | Кол-во DDD  |Стоимость 1|(мг)| (шт.) |стоимость| действующего  |(мг)|в 1 уп. (I/J)| DDD (сом)|    |       |ЛС (сом) |в-ва (мг) (FxG)|    |             |   (H/K)|----|-------|---------|---------------|----|-------------|------------| F  |   G   |    H    |       I       | J  |      K      |     L|----|-------|---------|---------------|----|-------------|------------| 50 |  100  |  94,800 |     5000      |100 |    50       |     1,90| 25 |   30  |  15,427 |      750      |100 |     7,5     |     2,06| 25 |   30  |  16,000 |      750      |100 |     7,5     |     2,13| 25 |   30  |  18,110 |      750      |100 |     7,5     |     2,41| 25 |   30  |  19,250 |      750      |100 |     7,5     |     2,57| 25 |   30  |  19,567 |      750      |100 |     7,5     |     2,61| 25 |   30  |  21,000 |      750      |100 |     7,5     |     2,80| 25 |   30  |  23,385 |      750      |100 |     7,5     |     3,12| 25 |   10  |   8,387 |      750      |100 |     2,5     |     3,35| 50 |   30  |  51,490 |     1500      |100 |    15       |     3,43| 25 |   30  |  35,960 |      750      |100 |     7,5     |     4,79| 50 |   30  |  77,385 |     1500      |100 |    15       |     5,16| 50 |   20  |  55,000 |     1000      |100 |    10       |     5,50| 25 |   20  |  30,000 |      500      |100 |     5       |     6,00|100 |   20  | 164,200 |     2000      |100 |    20       |     8,21| 50 |   20  | 105,000 |     1000      |100 |    10       |    10,50| 25 |   10  | 139,489 |      250      |100 |     2,5     |    55,80-----------------------------------------------------------------------     Стоимость 1  DDD в одной эквивалентной группе ЛС варьирует в боль-ших пределах (столбец L),  от 1,90 сом до 55,80 сом, в связи с чем рас-чет средней стоимости 1 DDD произведен с использованием методов матема-тической статистики.                                                             Приложение 2 -----------------------------------------------------------------------№ |   Фирма-поставщик    |    Наименование ЛС     | Стоимость 1 DDD   |  |                      |                        |      (сом)        |  |                      |                        |                   |  |                      |                        |                   |--|----------------------|------------------------|-------------------|A |           B          |            C           |         D         |--|----------------------|------------------------|-------------------|1 |Юнитэк                |Диклофенак              |         1,90      |2 |Прима-Фарм            |Ортофен                 |         2,06      |3 |Алтай-Медикум         |Ортофен                 |         2,13      |4 |Юнимед-Фарм           |Ортофен                 |         2,41      |5 |Кристалл-Фарм         |Ортофен                 |         2,57      |6 |Медикаменты России    |Ортофен                 |         2,61      |7 |Эридан-Медикал        |Ортофен                 |         2,80      |8 |Украина Фарм          |Ортофен                 |         3,12      |9 |Экма-Фарм             |Ортофен                 |         3,35      |10|Украина Фарм          |Диклофенак              |         3,43      |11|Фармация              |Ортофен                 |         4,79      |12|Фармация              |Диклобрю                |         5,16      |13|Медикаменты России    |Диклофенак              |         5,50      |14|Неман                 |Реводина                |         6,00      |15|Эридан-Медикал        |Диклоберлретард         |         8,21      |16|Кристалл-Фарм         |Наклофен                |        10,50      |17|Фармация              |Дтиклобрю               |        55,80      |  |Сумма                 |                        |       122,34      |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|        Расчет № 1       |      Расчет № 2        |Базисная стоимость|-------------------------|------------------------|   1 DDD (сом)|           |          2  |          |          2  ||  Мi - M   |  (Мi - M)   |  Мi - M  |  (Мi - M)   ||-----------|-------------|----------|-------------|-------------------|      E    |       F     |    G     |      H      |         I|-----------|-------------|----------|-------------|-------------------|   -5,30   |     28,09   |  -2,26   |     5,10    |      4,16|   -5,14   |     26,42   |  -2,10   |     4,40    |      4,16|   -5,07   |     25,71   |  -2,03   |     4,12    |      4,16|   -4,79   |     22,94   |  -1,75   |     3,06    |      4,16|   -4,63   |     21,44   |  -1,59   |     2,52    |      4,16|   -4,59   |     21,07   |  -1,55   |     2,40    |      4,16|   -4,40   |     19,36   |  -1,36   |     1,85    |      4,16|   -4,08   |     16,65   |  -1,04   |     1,08    |      4,16|   -3,85   |     14,82   |  -0,81   |     0,65    |      4,16|   -3,77   |     14,21   |  -0,73   |     0,53    |      4,16|   -2,41   |      5,81   |   0,63   |     0,40    |      4,16|   -2,04   |      4,16   |   1,00   |     1,00    |      4,16|   -1,70   |      2,89   |   1,34   |     1,80    |      4,16|   -1,20   |      1,44   |   1,84   |     3,39    |      4,16|    1,01   |      1,02   |   4,05   |    16,41    |      4,16|    3,30   |     10,89   |   6,34   |    40,21    |      4,16|   48,60   |   2361,96   |    -     |    -        |      4,16|    -      |   2598,88   |          |    88,93    |-----------------------------------------------------------------------     Границы интервала,  в котором находится Мист., не должны превышать+(-) 3o и находиться в пределах значений: -29,89; 44,29 (столбцы Е и F,Приложение 2).     Значение 17-го варианта выходит за допустимые пределы,  в связи  счем  исключается  из расчетов.  Границы интервала,  в котором находитсяМист., рассчитываются заново с 16-ю вариантами (столбцы G и Н, Приложе-ние 2).     После повторных расчетов новые границы интервала находятся в  пре-делах значений: -2,91; 11,23.     Полученный набор вариантов представляет собой однородную выборку иполученная  средняя  М=4,16 принимается за базисную стоимость 1 DDD длялекарственной формы "таблетки" данной группы эквивалентных ЛС  (столбецI, Приложение 2).                                                             Приложение 3 -----------------------------------------------------------------------№ |   Наименование ЛС    |Лек. форма|Доза (мг)| Фасовка |Значение DDD |  |                      |          |         |  (шт.)  |    (мг)     |  |                      |          |         |         |             |--|----------------------|----------|---------|---------|-------------|A |           B          |     C    |    D    |    E    |     F       |--|----------------------|----------|---------|---------|-------------|1 |Диклофенак            |   таб.   |    50   |   100   |    100      |2 |Ортофен               |   таб.   |    25   |    30   |    100      |3 |Ортофен               |   таб.   |    25   |    10   |    100      |4 |Диклофенак            |   таб.   |    50   |    30   |    100      |5 |Диклобрю              |   таб.   |    50   |    30   |    100      |6 |Диклофенак            |   таб.   |    50   |    20   |    100      |7 |Реводина              |   таб.   |    25   |    20   |    100      |8 |Диклоберлретард       |   таб.   |   100   |    20   |    100      |9 |Наклофен              |   таб.   |    50   |    20   |    100      |10|Диклобрю              |   таб.   |    25   |    10   |    100      |----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------| Кол-во DDD |Базисная стоимость|Базисная цена|Кв (уровень|    Цена|  в 1 уп.   |      1 DDD       | 1 уп. (сом) |  возм.)   | возмещения|            |                  |    (HxG)    |           |(сом) (IxJ)|------------|------------------|-------------|-----------|------------|     G      |        H         |      I      |     J     |     K|------------|------------------|-------------|-----------|------------|    50      |       4,16       |   208,00    |   0,5     |   104,00|     7,5    |       4,16       |    31,20    |   0,5     |    15,60|     2,5    |       4,16       |    10,40    |   0,5     |     5,20|    15      |       4,16       |    62,40    |   0,5     |    31,20|    15      |       4,16       |    62,40    |   0,5     |    31,20|    10      |       4,16       |    41,60    |   0,5     |    20,80|     5      |       4,16       |    20,80    |   0,5     |    10,40|    20      |       4,16       |    83,20    |   0,5     |    41,60|    10      |       4,16       |    41,60    |   0,5     |    20,80|     2,5    |       4,16       |    10,40    |   0,5     |     5,20-----------------------------------------------------------------------