Приложение 1

ГОСУДАРСТВЕННОЕ АГЕНТСТВО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ И ИННОВАЦИЙ ПРИ КАБИНЕТЕ МИНИСТРОВ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

(КЫРГЫЗПАТЕНТ)

Отдел регистрации и распределения авторского вознаграждения

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

На регистрацию объекта смежных прав

З А Я В Л Е Н И Е

​Прошу провести регистрацию произведения с представлением следующих документов

1. Наименование объекта смежных прав [Наименование объекта смежных прав]

2. Субъект(ы) смежных прав (гражданство и постоянное место жительства физического лица, наименование страны происхождения и место нахождения юридического лица): [Субъект(ы) смежных прав]

3. Наименование и автор(ы) объекта (объектов) авторского права, использованного (использованных) при создании объекта смежных прав (псевдоним автора, дата рождения, гражданство и постоянное место жительства)  [Наименование и автор(ы) объекта(ов) авторского права, использованного(ых) при создании объекта смежных прав]

Наименование документа на право использования объекта (объектов) авторского права при создании субъекта смежных прав (кем и когда выдан)

[Документ на право использования объекта авторского права]

4. Адрес для переписки:

[Адрес для переписки]

Тел.: [Телефон]

5. Организация, управляющая имущественными правами на коллективной основе

(наименование и адрес организации, к которой принадлежит субъект смежных прав)

[Организация, управляющая имущественными правами на коллективной основе]

6. Обладатель имущественных прав (сведения указываются полностью) [Обладатель имущественных прав]

7. Дата и место первого обнародования [Дата и место первого обнародования]

8. Депонируемые материалы, прилагаемые к заявлению (необходимо отметить [х])

[Отметка: звукозаписи] звукозаписи

[Отметка: видеозаписи] видеозаписи

9. Документы, прилагаемые к заявлению (необходимо отметить [х])

[Отметка: документ об уплате регистрационного сбора] документ об уплате регистрационного сбора

[Отметка: копия паспорта] копия паспорта

[Отметка: документ об освобождении от уплаты сбора или уменьшении его размера] документ об освобождении от уплаты регистрационного сбора или об уменьшении его размера

[Отметка: документ, подтверждающий право владения имущественными правами] документ, подтверждающий право владения имущественными правами

[Отметка: перевод на кыргызский или русский язык] перевод на кыргызский или русский язык

[Отметка: доверенность представителю] доверенность представителю

[Отметка: копия документа на право использования объекта авторского права] копия документа на право использования объекта авторского права

10. Я, [Ф.И.О. субъекта смежных прав (в гарантии)]

настоящим гарантирую, что при создании регистрируемого объекта не нарушены авторские и смежные права других лиц. Сведения, указанные в заявлении, являются достоверными.

Подпись____________________

[Дата (под гарантией)]

11. Заявитель (субъект смежных прав, представитель) [Ф.И.О. заявителя (субъекта смежных прав или представителя)]

[Дата подписания заявления заявителем]